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满心欢喜地翻看刚拍摄的照片,却发现底片意外损坏,那些珍贵的画面再也找不回来。其实,我们的眼睛里也有一张无比重要的“生命底片”——视网膜。一旦这张“底片”发生问题,我们眼前的世界就可能变得模糊、残缺,甚至陷入永久的黑暗。
今天,天津普瑞眼科医院眼底病专家李岩院长要为大家讲解的,就是一种被称为“眼科急症”的视力杀手——孔源性视网膜脱离(RRD)。它并非普通的视觉疲劳,而是视网膜出现裂孔后,眼内液体渗入导致的“脱离危机”,若不及时干预,可能造成不可逆的视力损伤。
如果把眼睛比作一台精密相机,角膜是镜头,晶状体负责对焦,而视网膜就是捕捉光线、生成图像的“核心底片”。李岩院长指出,孔源性视网膜脱离,简单来说,就是视网膜上出现了裂孔,玻璃体腔内的液体趁机流入视网膜下方,把视网膜从眼球壁上“撑”起来。这种分离会阻断视网膜感光细胞的血液和营养供应——就像植物被连根拔起,如不及时“修复归位”,视网膜将逐渐萎缩,即便后期手术成功,视功能也可能难以恢复。
发病机制:三要素缺一不可
展开剩余65%李岩院长强调,孔源性视网膜脱离的发生,并非单一原因所致,而是视网膜与玻璃体共同病变的结果,必须同时满足三个关键条件:
1、视网膜出现裂孔;
2、玻璃体对视网膜产生牵拉力;
3、眼内液体持续经裂孔进入视网膜下腔。
其中,玻璃体后脱离是诱发视网膜裂孔的主要因素。随着年龄增长(尤其是50岁以后)或近视度数不断加深(特别是高度近视者),玻璃体逐渐由凝胶状液化成水,并与视网膜分离。如果玻璃体与视网膜某处粘连较紧,分离过程就会像“撕贴纸”一样,把视网膜扯出裂孔。
李岩院长提醒,以下人群属于高危群体,需格外注意:
1、高度近视者(近视度数>600度):眼轴拉长导致视网膜变薄,更易形成裂孔;
2、中老年人(50岁以上):玻璃体老化加速,后脱离发生风险增高;
3、有眼外伤或眼部手术史者:外部冲击或手术操作可能间接损伤视网膜;
4、有视网膜脱离家族史者:遗传因素可能导致视网膜结构天生脆弱。
视网膜的“求救信号”,千万别忽略!
李岩院长特别提醒,一旦出现以下症状,应尽快就医:
1、闪光感:眼球转动时,眼前突然出现“闪电样”或“电弧光”闪烁感——这是玻璃体牵拉视网膜所产生的早期信号。
2、飞蚊症突然加重:眼前黑影短时间内大量增加,如“飞虫飞舞”“棉絮飘动”,甚至出现“浓墨团状”遮挡。
3、视野缺损:视线中某一部分出现固定黑影,像窗帘缓缓拉上,且范围可能逐渐扩大。
4、中心视力下降:如果视网膜脱离波及黄斑区,会明显感到视力模糊,看文字、人脸变虚。
5、视物变形:看直线变成弯曲的线,门框变弧形,人脸扭曲——这是黄斑区受累的典型表现。
治疗黄金期:72小时!
李岩院长特别指出股票配资公司官网,临床数据表明,视网膜脱离发生后的72小时内是救治的黄金窗口。在此期间手术,患者有望保留80%以上的视力;若超过此时限,视力也可能难以回到0.1以上,甚至造成永久性视功能丧失。
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